Calendar

July 2008
SunMonTueWedThuFriSat
 << < > >>
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Who's Online?

Member: 0
Visitor: 1

rss Syndication

Archives

23 Nov 2007 

 

 

 

 

Dr: Gehan M. A. MostafaLecturer Nursing Administration DepartmentFaculty Of Nursing - Helwan univeristy 
Waste management

 
 

Introduction

 The hospitals infections and wastes can inflect different harm to man and the environment depending on the type of waste . The potential harm of infections can be pathological and infectious wastes , physical injuries from sharps and chemicals substances

 

 

 

 

 

 

 


Definitions of waste

A waste is any object whose owner does not wish to take responsibility for it 
A solid waste is a waste material, which has served its original intended use and sometimes is discardedHealth care facilities wastes are all waste produced by health care system, hospitals, clinics, health care centers Medical waste is material generated as a result from patient diagnosis, immunization or treatment such as soiled dressings or intravenous tubing  
Types of waste

Infectious waste is material contaminated by pathogenic or disease producing microorganisms e.g. microbiologic waste and sharps.

Infectious waste is a subset of medical waste.  Hazardous Waste; Impacts on health Hazards from infectious waste and sharps: Infectious waste may contain any of a great variety of pathogenic microorganisms. Pathogens in infectious waste may enter the human body through a puncture, cut in the skin, mucous membranes, inhalation and ingestion’      
Liquid infectious wastes can be placed in capped or tightly stopper bolus or flasks . Large quantities may be placed in containment tanks .      
Solid or semisolid wastes such as pathological and laboratory wastes may be placed in plastic and tear resistant bagsHazardous health-care waste causes fatal diseases. Major diseases are AIDS, hepatitis B and C. The viruses of above-mentioned diseases are generally transmitted through injuries from syringe needles contaminated by human blood.     Sharps waste may not only cause cuts and punctures but also infect these wounds if they are contaminated with pathogens. Because of this double risk of injury and disease transmission sharps are considered as a very hazardous waste class. Hypodermic needles constitute an important part of the sharps waste category and are particularly hazardous because they are often contaminated with patients’ blood   Waste  includes:1- Air contaminants.2- Litters.3- Biomedical waste4- Refuse

5- Special wastes that produce from using for a useful purpose .

   

Waste management plan

A- Objective The hospital should preparedness plan to help in the minimize or prevention the hospital infection by implementing the procedures and policy of using equipment and supplies that using in patients diagnosis, or treatment in every department. 

B- The code color should be implemented

Color code (A) Red : as follows1- Red plastic bag used for risky health care waste        2- Red containers used for  sharp objects   
3- Sharps wastes should be placed directly into rigid                               and puncture resistant containers to eliminate                                           the hazard of physical injury     Color code (B) Black : as follows1- Black plastic bag used for non_risky health care waste e.g paper cover of syringe and paper        
2- Double bagging when it is impossible to keep the outer surface of a single bag free from contamination the second bag should be labeled or color-coded to alert nursing personnel when handling contaminated material

C- System of trademark the wastes:

System of trademark the wastes and refuses container or bag should be oriented to the all healthy team as following  
              Radiate substances.      
Chemical substances.
 Reactive with water
   
System of trademarks the wastes .cont.
 
 
Chemical substances
     
Poisoning drugs.     
Poisoning substances.     Infectious biological substances
Flaming substancesRole of nurse in the waste management of health care waste in their department   1*The nurse must be completely responsible for the segregating the non-risky health care waste from risky ones.2* The nurse has oblige all who work in the department to separate between the types of wastes . 3* The nurse is responsible to observe the housekeepers during collecting waste bags , separating between their colors , and closing and labeling them well . 4* The nurse is responsible to sure about the collection of color bags from the small medical baskets surrounding the department and recording the numbers of them .  5* The nurse is responsible to see the porter empties the large collecting basket from the storage room without spilling any of the infected contents around the room  .6* The nurse is responsible to recording and reporting of deficiencies of supplies related to waste management     Role of housekeepers in the management  of health care waste 

1* Housekeepers is responsible to collect waste bags separately according to its colors , label and closed them well, store them in the storage room and transport them by using a trolley to a final storage room

 2* Housekeepers and cleaners should carry wastes containers, which are small enough to be easily held away from the body to avoid infection  3* Housekeepers don’t have to put hands into or under the wastebaskets  4* When housekeepers collecting bags and waste containers should handled its carefully and lifted by the top  5* Housekeepers must not touch the wastes and its bags by bare hands but wear gloves to prevent the infection  Recommendation of waste management :

When deal with the wastes in our  hospitals should be

 Wash hands should be done continuously 

Segregation of infectious wastes should be done from the general wastes.  Storage of infectious wastes should be done for a minimum amount of time and be packaged securely enough to prevent contamination with infectious wastes  Housekeepers should be wearing the gloves when transport the wastes and wear the double gloves when transports the infectious wastes  . Infectious wastes should be burned and prevent the recycle the sterilization in autoclave. regular in-service training programs to health team and housekeepers  
Precedure
Rational Actions
1-To prevent infection in the department and hospital    2-To put the wastes in suitable place    3- To prevent overlapping the wastes in wrong bag to sent to the suitable collection place of the wasts  4- To prevent inserd and  transmitted the infectious deseases to  housekeeping5- To help in  infection control by avoid transmition of infection  6- To sent the wastes to burned  machien 7- To check the applied of the waste management  1- Segregation of waste:from Pathological  and infectious wastes, risky and non risky  substances in the suitable bag  2- Distribution of the waste basket place and type in the department by houskeeper   3- Distribution of colore code of wastes bags in suitable basket behind the place of using   4- Disposable of sharp objects should be puted in especial container   5-Ensure the houskeeping awear glove  befor the segregation of the wastes 6- Segregation of the types of waste and collection time  7-Methods of waste disposible should be observed by the nurse in the ward   
Rational Actions
8- To prevent the negligance of the  houskeeping   9- To aware the healthy team about the wastes management   10- To help in infection control   11- To prevent the spread of the chemical wastes in the hospital 8- Transportation and storage of waste should be checked by the responsible nurse in the ward    9- Hospital waste management policies should be written and posted in the hospital   10- Awareness of nurses about hospital waste disposable  11- Chemical waste management should be applied 
 Performanse  Checklist for nurse in  Waste management
Comments Not done Done Steps
      1-The nurse must be completely responsible for the segregating the non-risky health care waste from risky ones.
      2- The nurse has oblige all who work in the department to separate between the types of wastes . 
      3- The nurse is responsible to observe the housekeepers during collecting waste bags , separating between their colors , and closing and labeling them well .
      4- The nurse is responsible to sure about the collection of color bags from the small medical baskets surrounding the department and recording the numbers of them .
      5- The nurse is responsible to see the porter empties the large collecting basket from the storage room without spilling any of the infected contents around the room  .
Performanse  Checklist for houskeepingin waste management
Comments Not done Done Steps
      1-Housekeepers is responsible to collect waste bags separately according to its colors , label and closed them well, store them in the storage room and transport them by using a trolley to a final storage room
      2- Housekeepers and cleaners should carry wastes containers, which are small enough to be easily held away from the body to avoid infection  
      3- Housekeepers don’t have to put hands into or under the wastebaskets
   <
Admin · 63 views · 0 comments
23 Nov 2007 




د. جيهان محمد أحمد مصطفى
مدرس بقسم ادارة التمريض
كلية التمريض جامعة حلوان


حكم الحج

·         الحج فرض في العمر على كل فرد من ذكر أو أنثى. الدليل من القرآن الكريم

·

         قوله سبحانه: (ولله على الناس حج البيت من استطاع إليه سبيلا ومن كفر فإن الله غني عن العالمين) وقد فرض الله الحج في السنة التاسعة من الهجرة, ولم يحج النبي (صلى الله عليه وسلم) سوى حجة الوداع. الدليل من السنة ·         يقول رسول الله (صلى الله عليه وسلم) : (بني الإسلام على خمس. وذكر منها الحج) ·         وقوله (صلى الله عليه وسلم): (يا أيها الناس قد فرض عليكم الحج فحجوا, فقال رجل : أكل عام يا رسول الله؟ فسكت حتى قالها ثلاثا فقال (عليه الصلاة والسلام): لو قلت نعم لوجبت ولما استطعتم) اتفقت الأمة على فرضية الحج, وأنه الركن الخامس من أركان الإسلام وهو فرض على الفور عند الجمهور , فكل من توفرت فيه شروط وجوبه ثم أخره عن أول عام استطاع فيه يكون آثما بالتأخير لقول رسول الله (صلى الله عليه وسلم): (من استطاع أن يحج ولم يحج فليمت إن شاء يهوديا أو نصرانيا) ،وقالت الشافعية: هو فرض على التراخي .

الفرض

·         ما يلزم فعله ويتوقف عليه الحج ولا يجبر بدم. والفرض يعبر عنه بالركن ويشمل أيضا الشرط فرائض الحج أربعة وهي : 1.      الإحرام . 2.      الوقوف بعرفة . 3.      طواف الإفاضة . 4.      السعي بين الصفا والمروة . (اتفاق بين المذاهب في الفرض والواجب في الحج)

الواجب : ما لابد من فعله ويجب بتركه دم.

واجبات الحج سبعة وهي : 1.      الإحرام من الميقات. 2.      الوقوف بعرفة. 3.      المبيت بمزدلفة. 4.      المبيت بمنى. 5.      الحلق أو التقصير لشعر الرأس والحلق أفضل. 6.      رمي الجمار. 7.      طواف الوداع. اتفاق بين المذاهب في الفرض والواجب في الحج

السُّنَّة

ما طلب الشارع فعله طلبا غير جازم, يثاب فاعله ولا يُعاقب تاركه. وقد يعبر عنه بالمستحب مثل الغسل للإحرام السُّنَّة والمندوب والمستحب هي: ألفاظ مترادفة بمعنى واحد. من سنن الحج 1.      الاغتسال عند الإحرام . 2.      التلبية . 3.      طواف القدوم بالنسبة للمفرد أو القارن . 4.      المبيت بمنى ليلة عرفة . 5.      الرمل والاضطباع في طواف القدوم .

التمتع

هو العمرة في أشهر الحج ثم يحج في نفس العام, وذلك بأن ينوي الحاج عند إحرامه "التمتع" فينوي العمرة ويحرم بها وحدها على الوجه المبين فيما يأتي ويقول: "لبيك عمرة" اللهم إني أريد العمرة فيسرها لي, وتقبلها مني, نويت العمرة وأحرمت بها لله تعالى "عز وجل" ويلبي. وعند وصوله إلى مكة المكرمة, وذهابه لبيت الله الحرام يطوف حول الكعبة الأشواط السبعة, ثم يسعى بين الصفا والمروة سبع مرات, ثم يتحلل من إحرامه بالحلق أو التقصير. . ويظل على ذلك التحلل إلى يوم التروية وهو اليوم الثامن من ذي الحجة حيث يحرم للحج من المكان النازل فيه, ويقول: "لبيك حجا" اللهم إني أريد الحج فيسره لي, وتقبله مني, نويت الحج وأحرمت به لله تعالى عز وجل, "لبيك اللهم لبيك, لبيك لا شريك لك لبيك, إن الحمد والنعمة لك والملك, لا شريك لك" اللهم إني أحرم لك شعري وبشري, وجسدي وجميع جوارحي, من الطيب والنساء , ومن كل شيء حرمته على المحرم, وأبتغي بذلك وجهك الكريم, يا رب العالمين. وعند ذلك عليه هدي, لأنه تمتع بأداء العمرة في أشهر الحج لقوله عز وجل: "فمن تمتع بالعمرة إلى الحج فما استيسر من الهدي". وطواف العمرة لمن تمتع يغنيه عن طواف القدوم للحج . وبعد الحل الأول يطوف طواف الإفاضة ويسعى بين الصفا والمروة للحج. القِرَانُ هو الجمع بين الحج والعمرة بإحرام واحد فينوي الحاج, الحج والعمرة معاً في نية واحدة ويقول: "لبيك حجا وعمرة" ويلبي, ويستمر محرما من وقت إحرامه حتى صبيحة يوم العيد الأكبر, فيرمي جمرة العقبة الكبرى التي تلي مكة, ويحلق أو يقصر, ويذبح هديه, وعندئذ له أن يتحلل من إحرامه التحلل الأول, ويحل له كل شيء إلا النساء, وله بعد ذلك أن يطوف طواف الإفاضة بملابسه العادية دون ملابس الإحرام . . والقارن يكفيه السعي الذي سعاه بعد الطواف عند قدومه إلى البيت الحرام عن السعي بعد طواف الإفاضة لأن هذا السعي كان عن الحج والعمرة . . عليه هدي لأنه قرن أعمال الحج والعمرة في عمل واحد. الإفراد هو الإحرام بالحج وحده فينوي الحاج عند الميقات الإحرام بالحج فقط, وعند وصوله إلى البيت الحرام يطوف ويسعى للحج, ويظل محرما بملابس الإحرام حتى صبيحة يوم العيد الأكبر . . فيرمي جمرة العقبة الكبرى التي تلي مكة ويحلق أو يقصر ويذبح . . ثم يتحلل من الإحرام, ولا هدي عليه.الحج عن الغير

·         من استطاع السبيل إلى الحج ثم عجز عنه, بمرض أو شيخوخة, لزمه أن يرسل من يحج عنه لحديث الفضل بن عباس (أن امرأة من خثعم قالت: يا رسول الله إن فريضة الله على عباده في الحج, أدركت أبي شيخا كبيرا لا يستطيع أن يثبت على الراحلة, أفأحج عنه قال: نعم)

·         إذا عوفي المريض بعد أن حج عنه نائبه لا يسقط الفرض عنه وتلزمه الإعادة, ومذهب أحمد: تسقط إذا عوفي عنه. ·         من حج لنذر وعليه حجة الإسلام أجزأ عن حجة الإسلام ثم يفي بنذره. ·         من مات ولم يحج حجة الإسلام, أو حجة كان قد نذرها وجب على وليه أن يجهز من يحج عنه من مال الميت. وهو رأي الشافعية والحنابلة. ·         قالت الحنفية والمالكية: لا يلزم الوارث الحج عن الميت إلا إذا أوصى الميت ويحج عنه من ثلث التركة. يشترط فيمن يحج عن غيره ·         أن يكون قد سبق له الحج عن نفسه مستطيعا كان أو لا. لما رواه ابن عباس (رضي الله عنهما): (أن رسول الله (صلى الله عليه وسلم) سمع رجلا يقول: لبيك عن شبرمة, فقال: أحججت عن نفسك قال: لا. قال: فحج عن نفسك, ثم حج عن شبرمة) المراءة والحج

·         لا يجب الحج على المرأة حتى تجد زوجا أو محرما يصحبها في سفرها. لحديث ابن عباس (رضي الله عنهما) قال: سمعت رسول الله (صلى الله عليه وسلم) يقول: (لا تسافر المرأة إلا مع ذي محرم, فقام رجل, فقال: يا رسول الله إن امرأتي خرجت حاجة وإني اكتتبت في غزوة كذا وكذا. فقال: 'انطلق فحج مع امرأتك')

·         لا تخرج إلا مع زوج أو محرم. اسـتـئـذان الـزوج فـي الـحـج ليس للزوج منع زوجته من حج الفريضة والحج المنذور وأما حج التطوع فله منعها منه. وتجب عليها نفقة المحرم, والمحرم أو الزوج غير ملزم بالسفر. ·         إذا حاضت المرأة أو نفست تفعل كل ما يفعله الحاج غير أنها لا تطوف بالبيت لحديث عائشة (رضي الله عنها), قالت: قدمت مكة وأنا حائض ولم أطف بالبيت ولا بين الصفا والمروة. قالت: فشكوت ذلك إلى رسول الله (صلى الله عليه وسلم), فقال: افعلي كما يفعل الحاج غير أن لا تطوفي بالبيت حتى تطهري. ·         وإذا حاضت أو نفست قبل طواف القدوم سقط عنها ولا شيء عليها. ·         وإذا حاضت أو نفست قبل طواف الإفاضة فإنها تبقى على إحرامها حتى تطهر ثم تطوف. فإن طافت وهي حائض لا يصح طوافها عند المالكية والشافعية والحنابلة, وذهبت الحنفية إلى صحته مع الكراهة التحريمية وتأثم وعليها بدنة. ·         وإذا حاضت أو نفست بعد طواف الإفاضة سقط عنها طواف الوداع.


تعريف الأضـحـيــة

مَا يُذبح فِي يوم النحر وأيّام التشريق بعد صلاة العيد تقرّباً إِلَى الله تعالى.  يوم النحر: أوّل أيّام عيد الأضحى. وأيَّام التشريق ثلاثة وهي: 11 و12 و13 من ذي الحجّة.
 
وقت ذبح الأضحية يبدأ الذبح بعد صلاة العيد يوم النحر إلى آخر أيام التشريق،  لحديث البراء رضي الله عنه قَالَ: قَالَ النّبي صلى الله عليه وسلم:
(إِنَّ أَوَّلَ مَا نَبْدَأُ بِهِ فِي يَوْمِنَا هَذَا أَنْ نُصَلِّيَ، ثُمَّ نَرْجِعَ فَنَنْحَرَ، مَنْ فَعَلَهُ فَقَدْ أَصَابَ سُنَّتَنَا، وَمَنْ ذَبَحَ قَبْل فَإِنَّمَا هُوَ لَحْمٌ قَدَّمَهُ لأَهْلِهِ لَيْسَ مِنَ النُّسُكِ فِي شَيْءٍ) رواه البخاري
.
وقد أمر الرَّسُولُ صلى الله عليه وسلم من ذبح قبل الصلاة أن يُعيد مكانها أخرى، فقال صلى الله عليه وسلم:  ( مَنْ ذَبَحَ قَبْلَ أَنْ يُصَلِّيَ فَلْيُعِدْ مَكَانَهَا أُخْرَى، وَمَنْ لَمْ يَذْبَحْ فَلْيَذْبَحْ ) ويمتدُّ وقت التضحية إِلَى مَا قبل غروب آخر أيّام التشريق، ويجوز الذبح فِي هذه الأيّام ليلاً ونهاراً.
 
حـكـمهـا سُنة مؤكدة لقول رسول الله (صلى الله عليه وسلم): (ما عمل ابن آدم يوم النحر عـمـلا أحب إلى الله من إراقة الدماء, وإنه ليؤتي يوم القيامة بقرونها وأظلافها وأشعارها, وإن الدم ليقع من الله عز وجل بمكان قبل أن يقع على الأرض<